Решение Арбитражного суда Чувашии от 18 марта 2005 года

"О взыскании с медицинского учреждения в пользу регионального отделения Фонда ущерба, причиненного выплатой пособий по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности"
Решение
Арбитражного суда Чувашской Республики
от 18 марта 2005 года
 
       

ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике (далее - Фонд) обратилось в суд с заявлением к МУЗ "Вторая городская больница" о взыскании причиненного ущерба в сумме 33529,92 руб.
        Выслушав представителей сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
        Согласно пункту 1.1 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.10.1994 N 206 и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 19.10.1994 N 21 (далее - Инструкция), документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), является листок нетрудоспособности, выдаваемый гражданам при заболеваниях и других случаях.
        Пунктом 1.4 Инструкции контроль за соблюдением настоящей Инструкции в государственных, муниципальных, частных лечебно-профилактических учреждениях осуществляется в пределах своей компетенции органом управления здравоохранением соответствующего уровня, профессиональной медицинской ассоциацией, исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.
        Пунктом 1.7 Инструкции предусмотрено, что выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.
Из материалов дела следует, что Фондом была проведена проверка обоснованности выдачи МУЗ "Вторая городская больница" листов временной нетрудоспособности работникам ЗАО "Чебоксарский трикотаж".
        По результатам проверки выявлено 75 листков нетрудоспособности на 328 дней, выданных с нарушением действующего законодательства, определяющего порядок выдачи листков нетрудоспособности, и составлен акт проверки N 10 от 02.04.2003 - 09.04.2003.
        Ответчиком письмом от 29.05.2003 были представлены возражения по акту, которые Фондом были частично приняты.
        Однако по 37 пунктам акта Фондом возражения приняты не были.
        Фонд обратился к МУЗ "Вторая городская больница" с претензией на сумму 33529,29 руб. Однако ответчик письмом от 22.03.2004 N 184 требования Фонда в добровольном порядке удовлетворить отказался, что послужило основанием для обращения органа Фонда социального страхования Российской Федерации в суд с заявлением.
        Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101 утверждено Положение о Фонде социального страхования Российской Федерации, абзацем 3 пункта 18 которого предусмотрено, что расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности, уплаченные на основании выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности) к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.
        Согласно статье 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщик вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства, обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
        В соответствии со статьями 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации - вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
        Из материалов дела следует, что врачами МУЗ "Вторая городская больница" выдача и продление 37 листов временной нетрудоспособности работникам ЗАО "Чебоксарский трикотаж" в нарушение требований пункта 1.7 Инструкции было сделано без надлежащего обоснования выдачи и продления.
Данный факт ответчиком не оспаривается, однако, по мнению МУЗ "Вторая городская больница", данные нарушения являются незначительными.
        Суд считает, что выдача и продление листов временной нетрудоспособности без соответствующего обоснования временной нетрудоспособности физического лица в медицинской документации является существенным нарушением требований пункта 1.7 Инструкции.
        Поскольку ответчиком был нарушен предусмотренный действующим законодательством порядок выдачи и продления документов о временной нетрудоспособности, вывод Фонда о необоснованной выдаче и продлении указанных больничных листов МУЗ "Вторая городская больница" является обоснованным.
        Довод ответчика о том, что спорные больничные листы выданы в соответствии с утвержденными Минздравмедпромом России ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах (п. 2.1 Инструкции "О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан" от 22.11.1997 N 1471), не является доказательством того, что больничные листы были выданы обоснованно.
        Согласно письму ЗАО "Чебоксарский трикотаж" от 21.02.2005 N 30-13-231 по выданным ответчиком листам нетрудоспособности суммы Фондом социального страхования Российской Федерации предприятию возмещены.
        На основании изложенного суд приходит к выводу, что в результате необоснованной выдачи и продления МУЗ "Вторая городская больница" листов временной нетрудоспособности заявителю был причинен вред, выразившийся в необоснованной выплате Фондом пособий по временной нетрудоспособности на сумму 33529,92 руб.
        Руководствуясь статьями 110, 167 - 170, 176, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
 
Решил:
 
        взыскать с МУЗ "Вторая городская больница" г. Чебоксары в пользу Государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике 33529,92 руб. ущерба.